Vista大奖
自1993年以来 ，美国医院协会医疗工程分会（American Hospital Association’s American Society for Healthcare Engineering, 简称ASHE）每年都会宣布Vista大奖 ，用于表扬医疗机构在新建建筑、建筑翻新和基础设施建设等方面做出的卓越立异事情。
经过近30年的生长 ，Vista大奖已生长成为美国医疗建筑界的一项具有高度代表性的专业奖项 ，拥有极高的价值评判职位。近日 ，美国医院协会医疗工程分会宣布了2019年Vista大奖名单 ，包括三个极具代表性的医疗建筑项目：
新建建筑类获奖者
雅各布医疗中心
Jacobs Medical Center
改建类获奖者
麻省大学纪念医学中心
UMass Memorial Medical Center
基础设施建设类获奖者
兰卡斯特综合医院
Lancaster General Hospital
Vista奖项评委会副主席Randy Regier体现 ，在2019年提交的众多参评医疗建筑项目中 ，麻省大学纪念医学中心项目的设计计划很是奇特 ，给他留下了深刻的印象。
麻省大学纪念医学中心项目信息
建筑面积:13564平方米
床 位 数:153张
项目投资:（总）8500万美元
开工日期:2015年11月开工
完工日期:2017年10月完工
项目位置:马萨诸塞州伍斯特地区（Worcester）
院方项目组代表成员:Gary Valcourt, 麻省大学纪念医疗中心设备与资本计划中心副主席
设计单位:David D. Neal ，The S/L/A/M Collaborative卖力人
施工单位:Brian Hamilton ，Consigli Construction Co. ，Inc健康和生命科学主任
▲ 医院外景
该项目的亮点许多 ，涉及建筑设计、设计理念以及项目治理等多个方面 ，例如 ，该项目提交的计划很是完整地诠释了项目团队如何建立要害目标 ，如何接纳高效的要领来包管从设计阶段到施工建设阶段的顺利衔接 ，以抵达最终目标。
“很明显 ，项目团队在需求对接与相同方面的组织和流程都很是有条理。” Regier说。“同时 ，院方和设计团队也在不绝革新他们的运营流程 ，通过细致地了解使用者的需求 ，形成一致的解决计划 ，然后设计团队再凭据需求创立一个可以支持它的设计计划。最终通过精益高效的治理要领以及整个团队的配合努力来增进计划的落地实施。由于策划前期 ，项目团队做了充分的准备事情 ，从而制止了许多问题 ，简化了施工流程 ，大大推动了整个项目的建设进度。”这一点很是值得推崇。
突破古板壁垒 创立协作空间
▲ 医护协同空间
麻省大学纪念医学中心改建项目共投资8500万美元 ，主要工程是翻新院区内20世纪60年代和70年代的多栋旧建筑�？的腋裰莞窭苟俨锏腟 / L / A / M Collaborative（设计单位）卖力人David Neal体现 ，该项目主要以医疗建筑翻修为主 ，院方希望对原建筑的内外部装修和基础设施全面升级革新 ，以改善患者的就诊体验 ，特别是住院病房年久失修 ，设施落后 ，已不可满足当下的就诊及住院治疗需求。
▲ 医护协同空间
这一改建工程是“麻省大学纪念医疗中心2020现代化”项目分阶段实施的一部分 ，主要目标是升级革新内部装饰装修和重新计划功效空间 ，包括买通公共区域的走廊与大厅、诊室及病房的空间 ，凭据诊疗流程将这些常用的功效区域连接起来 ，重新设置交通指引系统。
别的 ，该中心西南面有一座年代久远的小教堂 ，作为医院的精神寄托 ，院方希望在此次翻修工程中也能同时完成对小教堂的修缮维护事情。
麻省大学纪念医学中心建筑面积共13564平方米 ，通过这次的现代化革新 ，将私人病房的数量增加了58％ ，数量抵达了全部病房数的80% ，将原来的护士站和医生办公室计划成了医护团队协作事情站 ，同时还增加了学习和交流空间。
别的 ，为了增进医护之间事情的协作 ，设计师在原来的上下空间之间增设了一个楼梯 ，使得医院的诊疗空间越发紧凑 ，同时节约医护协作时间 ，提升诊疗效率。
▲ 连接差别功效区的楼梯
实施能源升级 增进高效节能
能源升级是此次翻修工程的重要一环。凭据院方要求 ，设计团队将古板的照明设施升级成了LED智能照明系统 ，既可以节约电能还提升了使用体验。
将原来的老式暖通空调系统（HVAC）进行了技术革新 ，大大提升了使用效率 ，经盘算 ，升级后的智能照明系统可一次性节省380000美元 ，革新后的暖通空调系统每年可节省713000美元。
麻省大学纪念医疗中心设施和资本计划中心副总裁 Gary Valcourt体现 ，“纪念医学中心经过此次设施升级革新 ，预计每年可总体节约240万美元的能源本钱。”
挖掘使用需求 开展精益设计
为了增强对原来建筑设计情况的了解、辅助翻修工程设计计划的优化调解事情 ，设计团队在预先计划好的几个模拟房间内配备了差别的牢固装置和功效监测仪器。
“我们邀请了凌驾800名医院员工和周边社区居民会见了该房间 ，并通过有针对性的问题收集了他们的反响意见。然而 ，结果却出乎意料 ，这一结果直接推翻了最初的设计计划 ，也验证了使用需求对设计计划具有指导意义这一理论。”Neal说。
▲ 候诊区
因此 ，设计团队要求所有员工都必须加入精益设计革新研讨会 ，重点是充分了解使用需求 ，连续革新建筑功效。在建造之前 ，他们使用纸板墙建立了一个与实物等比例巨细的模拟医护团队事情站 ，要求医护人员实地模拟日常的事情流程 ，并对空间设计提出反响意见。
“这一历程有助于设计师充分了解理想的医护事情流程 ，从而为革新设计计划提供时机 ，从基础上改善患者和医护人员的使用体验 ，”Neal说。
▲ 施工图
在项目施工期间 ，该模拟事情站仍在运行。为了包管模拟事情站的指导效果 ，施工团队使用STARC（可重复利用的、简易伸缩密封的）墙来降低施工噪音 ，减少灰尘颗粒污染及熏染危害。直到整个楼层施工完成后 ，再进入下一个楼层 ，依次重复。
Valcourt体现 ，精益建筑设计模式对现场治理的要求较高 ，现场应用的质料必须是预先在场外组装好的 ，并且对证料的应用有限制。这种模式虽然要求高 ，可是利益也不少 ，可以减少至少300辆卡车在医院内运输废物 ，在现场交付前拆除和接纳3吨纸板 ，资助施工团队减少12000个工时的事情量 ，可节省或许170000美元的分包商质料运输和处理用度。
通过患者体验评估报告得知 ，项目接纳精益设计模式后 ，夜间噪音降低了100% ，平静水平大大提升。通过接纳一些步伐 ，大大降低了施工的噪音污染。
例如在事情站的柜台上方安排织物包裹的面板 ，起到吸收声音的效果；营养室的门降低了室内制冰机的噪音；用于存储医疗用品和设备的双通道支持空间减少了患者房间门翻开和关闭的次数；人流量大的区域接纳的专业橡胶地板不再打蜡 ，因此可以减少日�Ｔ硕⒌脑胍�；在病房门上添加玻璃视觉面板 ，纵然病房门关闭 ，也可以在室外进行目视视察。
▲ 病房走廊
提升患者体验提高医护事情效率
医院战略空间计划主管Kathleen Hylka体现 ，新病房经过了一系列的升级革新 ，大大提升了患者的使用体验。她说 ，升级后的智能照明系统可以凭据差别的用途调解亮度和聚焦点 ，很是灵活便当；通过降低走廊扫除清洁机械的噪声 ，使得患者不会因这些声音而感应担心。
模拟入住后的视察结果显示 ，95％的事情人员对扩大的团队事情站（包括一个交流区）体现认可 ，认为可以为医护相同提供一个越发利于协作的情况 ，制止了过往医护在走廊相同造成的尴尬局面 ，提升了事情效率。
▲ 病房内景
Valcourt体现 ，“这个奖项对整个项目团队来说意义重大 ，无论是关于麻省大学纪念医学中心 ，照旧设计和施工团队 ，这个奖项证明我们做出了最正确的决定——即革新现有建筑设施 ，而不是新建 ，并确保投资的资金被充分利用 ，更好地为患者和员工效劳。”
编译：Chester
来源：hfmmagazine、mcdmag、healthcare design magazine
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