编者按：据悉，国家生长革新委近期将组织召开“区域医疗中心建设试点第一批试点单位”推进集会。呼声颇高的北京大学第三医院崇礼院区“国家区域医疗中心（运动创伤）项目”有望“瓜熟蒂落”。作为该项目加入者，赵奇侠在回首七个多月的推进之路时感伤道：“这是个深化厘革的时代，缺乏立异意识的努力，往往事倍功半乃至无功折戟，反之亦然。北医三院崇礼院区区域医疗中心的立异经验，让我们充分意识到新时代配景下，医建领域也要革故改革。”
▲ 2019年9月27日，赵奇侠出席崇礼院区创伤中心项目冬季施工誓师大会
筑医台资讯获悉，10月15日，国家卫健委医政医管局组织专家赴北医三院崇礼院区，就国家区域医疗中心试点单位现场调研。预计该项目作为首批国家区域医疗中心试点单位，不久将获正式宣布。
事实上，早在一个月前赴北京大学第三医院（以下简称“北医三院”）采访时，记者就曾在该院基建处长赵奇侠的办公桌上看到了一本颇具厚度的《北京大学第三医院崇礼院区“国家区域医疗中心（运动创伤）”项目事情汇报》——这意味着，当绝大大都国家医疗中心还停留在协议签署阶段时，崇礼院区项目已经在汇总资料、总结经验了。
据悉，《北京大学第三医院崇礼院区国家区域医疗中心（运动创伤）项目可行性研究报告（代项目建议书）》第三版修订完成，仅用了5个月时间。赵奇侠正在凭据国家相继出台的政策与设置标准，结合项目实际情况整理最新的版本。
该项目科学计划的一期、二期工程均顺利进展中，第一期“奥运包管创伤提升能力工程”于2019年底竣工，第二期配置500床的“国家区域医疗中心”综合医院、教学、科研、后勤包管配套工程也计划在2021年底交付使用。届时，一个高度切合国家相关要求、救治半径200-500公里，笼罩京、津、冀、晋、蒙华北五省区的国家级运动创伤中心将正式落成。
从2019年3月13日立项申报，到10月进入正式获批的最后“期待”阶段，每个环节都以高标准执行并领先的北医三院崇礼院区“国家区域医疗中心（运动创伤）”，其计划建设事情何以如此迅速？
01
他和北医三院“临危受命”
张家口市崇礼区人民医院（以下简称“崇礼医院”），在成为2022冬奥会医疗包管单位前，只是一家区属二级甲等医院；纵然成为冬奥会包管项目，该院的定位也执偾伤员“转运站”，即冬奥赛场伤患经此转至张家口指定医院进行救治。
2018年7月2日，上述计划接受医院建设行业权威专家的评审，作为河北省卫健委尽力推荐的专家，赵奇侠也在获邀之列。
当日的评审会气氛并不轻松，专家组针对该院的冬奥会包管能力提出了集中质疑。“冬奥会包管要求从赛场到救治医院不凌驾25分钟，但‘崇礼医院’无法实现这个目标，两地距离凌驾50公里，还不算从赛场到崇礼的距离耗时。”赵奇侠回忆称，在场评审专家绝大大都都认为，“全民办奥运”是国家大事，应以全局眼光对整体医疗包管计划进行调解。
介于25分钟的硬性要求，只有距冬奥赛场最近的“崇礼医院”最适相助为包管治疗医院，因而将该院调解为救治医院是最佳选择。但该院其时的人员配置和医疗设备，都达不到冬奥包管医院的水平。评审专家们建议区、市政府尽快向省级冬奥组委进行反应。
▲ 赵奇侠在“崇礼人民医院扩建提升项目专家评审会”现场
2018年7月11日，出于冬奥会包管任务的严峻形势考虑，张家口市政府宣布《张家口市人民政府关于同意并支持北京大学第三医院全面接管崇礼区人民医院的函》，坚决决定将“崇礼医院”人、财、物全面接管，无偿划归给在运动创伤偏向具有全国领先优势的北医三院，并按三级甲等标准对“崇礼医院”进行扩建升级。
要在有限时间内，把一家县医院升级为“具有国家级赛事包管能力的三甲医院”——北医三院和赵奇侠由此“临危受命”。
02
实干家的“七天五个事情日”
事实上，张家口市政府将“崇礼医院”交由北医三院接管，除对其在运动创伤领域权威性的认可外，赵奇侠个人的高效执行力也功不可没。
在评审会后的一周内，赵奇侠整理了很是全面的张家口冬奥会相关资料和学术论文共34篇打印成册。其中一篇《基于冬奥配景下的冰雪运动损伤应急预案研究》的论文更是直接点明“崇礼区人民医院骨科、运动创伤科诊疗能力弱，不可为冬奥会提供与北京同质化的医疗效劳包管……”
▲ 在崇礼人民医院扩建提升项目评审会前后，赵奇侠做了大宗资料搜集和整理事情
7月9日，赵奇侠随北医三院领导赴崇礼区考察，并将个人整理的资料电子版交给相关部分。结合之前评审会的专家意见，张家口市政府敏捷向河北省报告，在河北省委省政府主要领导的批示下，北医三院全面接管“崇礼医院”得以实现。
也是从这个时点起，“七天五个事情日”完成一项重要节点任务，成为赵奇侠在该项目中严苛的自我要求。
“同意并支持接管文件”发出后的第五天，即7月15日，赵奇侠随同包括原北京大学党委副书记、北京大学医学部党委书记、北医三院运动医学研究所所长敖英芳，中国工程院士、北医三院院长乔杰，北医三院党委书记金昌晓等在内的专家团队，再赴“崇礼医院”并对该院实际情况进行详细深入了解，为安排接管“崇礼医院”相关事情及后续正式协议签订涤讪了基础。
▲ 2018年9月17日，创伤中心项目建设计划调解评审会专家留影
2018年9月7日，北医三院、张家口市政府和崇礼区政府三朴直式签订相助协议，北医三院崇礼院区正式建立；9月17日，一份专家评审通过的“北医三院崇礼院区包管2022冬奥会扩建提升项目——创伤中心工程楼项目”设计计划就已呈在各方领导的案头。
据悉，体例完成上述设计计划也仅仅用了五天的时间。那么在9月7日正式签约后的五天里，爆发了什么？赵奇侠笑道：“我利用这五天去找到了强力‘外援’，没有它，这个项目推进事情也不会如此高效。”
03
不必除“内耗”就无法高效推进
医院建设项目因其国资属性，前期申报程序手续繁多。但动辄数年的通例耗时，显然会成为崇礼院区冬奥会包管项目建设进度的一大阻碍，缩短周期是头号要务——赵奇侠从崇礼院区建立这一案例自己的立异性上获得了启发。
“无论是张家口市政府、河北省政府，照旧北医三院，在崇礼院区建立这件事上，各方都围绕‘包管冬奥会’这项政治任务作了立异决策，诸如‘院区跨省域法人’、‘执业内容变换’、‘院长由崇礼区组织部任命’等。”赵奇侠认为，在不违背科学决策原则的前提下，可基于项目特殊性考虑，实验在推进历程中接纳一些突破性步伐。
于是，9月7日崇礼院区正式准备建立后，他找到上文所说的“强力外援”——中国医学装备协会医院建设与装备分会（以下简称“协会”），力促由这一国家二级协会牵头，与崇礼区卫计局告竣相助，依托“协会”其所掌握的业内权威专家、顶级企业等资源，为崇礼院区扩建提升项目消除“内耗”。
凭据双方告竣的正式协议，“协会”组织专家和相关企业，为该项目从医疗功效建筑平面结构，到医疗工艺流程、医疗设备配置选型，直至院区景观设计等整体设计计划，提供免费的全历程技术咨询和支持。
得益于“协会”的牵头组织，项目计划由区、市逐级申报评审，酿成了最高一级的“河北省级专家评审集会”直接评审，并在9月17日提交了调解后的项目计划、完成专家评审。
“协会”介入的功效远不止计划的快速出台。围绕既定计划，旨在加速推进项目进程的多个专项小组建立——“协会”会长刘殿奎、副会长兼秘书长李宝山等行业专家，崇礼区政府代表，国家、省级冬奥组委专家、各企业卖力人以及北医三院相关卖力人悉数入组，分工细致明确；赵奇侠则作为总协调人包管各小组事情能够顺利开展。
别的，在项目专项小组的基础上，提出并实现了“30天完成施工图纸”的目标。一番紧张有序的结构落实后，扩建提升项目工程在极短的时间内顺利开工。
▲ 2008年11月6日，国际奥组委理查德.巴吉特现场踏勘汇报创伤中心调解计划
▲ 2018年11月12日，创伤中心工程项目建设事情推进会
2018年11月6日，国际奥委会医疗和科学委员会主席查理﹒巴吉特到崇礼院区考察时，关于该扩建提升项目计划给出了高度认可和极高评价。
04
善抓机缘者都是有备而来
2019年1月10日，崇礼院区冬奥会包管扩建提升项目如火如荼进行时，一则关乎该院未来生长的重大消息传来——国家卫建委公布了《关于印发国家区域医学中心和国家区域医疗中心设置实施计划的通知》，对具体任务内容、施行办法和时间表均给出明确划定。
“这与我们当初的计划不谋而合。”赵奇侠说：“崇礼院区创伤中心在设计计划之初就严格执行JCI和海内三家标准、意在建设一座国际知名的运动创伤中心，此时出台的建设国家级区域医疗中心文件，对崇礼院区无疑是一次千载难逢的机缘。”
抓住机缘，也是张家口市政府的决策——北医三院崇礼院区“国家区域医疗中心（运动创伤）”项目申报事情于2019年3月13日正式启动；依旧是“七天五个事情日”后的3月19日，在赵奇侠协调主导下，《北京大学第三医院崇礼院区关于建设“国家运动创伤区域医疗中心”的计划计划》正式上报。
▲ 项目设计计划和可行性研究报告征集启动会
据悉，这一计划是在“协会”提供的技术支持下、在原有建设计划基础上，凭据国家相关划定完善提升而成。
“没有之前我们的一系列事情涤讪基�。夥菁苹膊豢赡苷饷纯炷贸隼�。”赵奇侠坚信“机缘都是给有准备者提供的”。与此同时，崇礼院区项目也紧紧掌握住“协会”提供全方位技术支持的难得机缘，凭据前次计划评审的思路如法炮制，于4月26日召开了该项目“申报国家区域医疗中心项目建设计划、可行性研究报告”专家评审会。
▲ 4月26日，项目专家评审会在北京举行
凭据最新计划，崇礼院区将增加170余亩土地，在原计划基础上配套建设科研教学、康复训练、学术交流等功效建筑，以及相应的工业配套基础设施，契合国家卫健委关于“国家区域医疗中心”的相关标准和要求。
未来得及舒一口气，赵奇侠和团队又面对着另一个棘手问题：增加的用地哪里来？
05
动情施礼，引入社会资本
崇礼院区毗邻的待开发土地，是实现国家区域医疗中心项目落地的必选条件，但该地块多年前就已被河北某房地产开发商取得使用权�；毓和恋氐氖且恢盅∠睿米诘乜榭斯兰垡汛�10亿元，回购本钱颇高——在国家对地方财务欠债有严格限制的条件下，政府“出资回购”这条路基本被堵死。
“国家目前没有明确的政策文件，可是我们要学会读懂相关政策所释放的信号。”赵奇侠体现，今年4月国家发改委和卫健委联合举行的“国家区域医疗中心建设部分试点都会座谈会”上，国家发改委社会司司长欧晓理明确指出要“积极发动社会力量，公立、民营医院双方都要公正看待，实现相助共赢”。
▲ 二期工程南区正在调解计划功效的医疗、教学、科研结构图
▲ 二期工程北部的专家住宅、医护公寓、国际集会交流中心结构图
以上述集会释放的信号为重要依据，张家口市市长武卫东指示崇礼院区项目与土地开发商进行了接洽，但首轮谈判效果不睬想，开发商董事会对项目计划和投入、回报的具体计划不甚理解。市、区两级政府现行国家政策不可实现相助开发共享土地的使用权来建设区域医疗中心。
赵奇侠主动请缨，并以“量化数据”思维与该公司卖力人进行第二次商量。
“作为公立医院，我们基础医疗业务部分产权归属、利益分派是没有商量余地的，必须凭据国家相关政谋划定执行，这一部离开发商的土地支持必须也只能是无偿的。”赵奇侠体现，在坚守底线原则的基础上，也要站在社会资本角度上去考虑相助模式的落地，“作为企业，追求投资回报是很是正常的，这一点我们要充分尊重理解。”
划定红线后，赵奇侠把商谈焦点放在“原开发宗地的修建性计划中非建设医疗功效用地的使用性质”之上。
一方面，土地原开发修建性计划中是建设住宅、商业、写字楼和酒店，而这两部分均可纳入“医疗中心”总体计划中进行实施——原住宅楼不改变计划条件立刻建设实施，使用功效调解为人才住宅和医护公寓，酒店可以在功效进行一定微调后作为国际集会和学术交流中心使用。
另一方面，“医疗中心”计划建设的非基本医疗功效用地部分，即与医疗密切相关的运动医学科研和培训、康复医疗、运动创伤医疗器械等工业配套项目，则与开发商相助共建，收益作为医疗功效占地收益的部分进行间接赔偿；别的，非国家区域医疗中心密切相关的商业效劳开发，交由开发商来投资建设和运营，并作为其无偿提供土地的主要赔偿来源。
“
开发商原计划中土地用途60%都没变换，真正由其无偿提供、改变使用途径的医疗建设占用土地，只是我们用来满足国家区域医疗中心设置标准中必备的医疗焦点科室和支撑科室功效部分，责权利明晰的配合开发模式下，双方在政府的指导下实现多赢。
”
经赵奇侠提议和阐释，开发商从“讲政治、顾阵势”角度，积极响应张家口市政府“调动一切力量，全力支持建设国家区域医疗中心的建设”的招呼，于2019年7月22日签署了三方《关于国家区域医疗中心项目二期事情相助协议》。7月24日，中央全面深化革新委员会第九次集会审议通过《区域医疗中心建设试点事情计划》，仅仅三天后，该项目二期工程就正式动工建设。
▲ 赵奇侠出席崇礼院区运动创伤中心主体结构封顶仪式
“ 这个项目的计划建设历程，有许多时间的要害节点或者说分水岭，任意一个节点我们没做到位，就失去国家、省、市、区各级政府主管部分给予我们支持的时机；应该就没有今天国家区域医疗中心（运动创伤）项目了。”
回看曲折但整体顺利、高效的历程，赵奇侠感伤良多：“项目的推进历程中，张家口市人民政府5月15日建立的推进领导小组，发挥了不可替代的事情协调简化程序快速推行动用。”据悉，该小组由市长武卫东任组长，崇礼院区院长敖英芳任副组长，赵奇侠则被任命为办公室副主任。“这些事情结果也是崇礼院区事情班子推行‘不等不靠，扎实事情’的结果，项目创立申报历程中凝聚了多方有志人士的辛勤支付。”
赵奇侠体现，崇礼院区项目的实践和总结，可以给整个行业提供两个思考偏向，一则是如何以“战略高度”适应新时期的要求、充分地发挥“协会”等行业组织的优势作用；二是如何以“战术思维”对社会资本进入医院建设领域最佳模式进行不懈探索。
事实上，八年主管都会建设开发计划的经历，塑造了赵奇侠善抓政策机缘、勤奋努力、不退缩的事情作风，这一作风在北医三院崇礼院区项目上也得以充分体现；而该项目的一路“高歌猛进”又使他意识到，在新时代的医建模式立异之路上，一切契合实际，有效而又讲政治、顾阵势、讲原则、重结果的立异，都值得鉴戒和推广讨论完善。
他滑稽地称，是国家全民健棵魅战略的实施让医院基建人的“武功”得以恢复。
“ 但最重要的一点，医建人照旧‘要用盖庙的佛心’为中国建设更好的医院，这是我们一切事情动力的源泉。”
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