解放军总医院海南分院，建筑面积25万平方米，2012年6月投入使用
无论是7天7夜突击设计小汤山医院、照旧接受了许多医疗专家指导的解放军总医院、运用EPC整体把控建设的天津滨海医院，李辉的建筑作品都注重秩序，追求实用、简洁和大气。《医养情况设计》杂志对中国中元国际工程有限公司（以下简称“中元”）医疗建筑设计一院院长李辉进行了采访。
李辉
1973年出生
中国中元国际工程有限公司副总建筑师
医疗建筑设计一院院长教授级高级建筑师
实践中生长
HCD：在你从事建筑设计的这些年，印象特别深刻的是哪个项目?
李辉：印象比较深刻的有两件事。一个是2003年北京小汤山非典应急医院。
其时形势很严峻，我们在4月23日下午5点接到通知到单位紧急集中，要在7天时间内突击设计建造应急熏染病医院。由公司领导卖力、黄锡璆博士的领导下，中元组成30余人的设计团队，立刻展开事情，研究最短时间内能够完成任务的种种可能性，包括能找到的建筑质料、最快的建造方法、机电系统的宁静性、对建设园地的利用和污染控制等等。
晚上9点左右，有了开端计划，立刻全体赶往小汤山现�。诒本┦邢喙夭糠值闹富酉拢剂�7天的应急医院建设。24日凌晨1点多，小汤山医院里灯火通明，有八千多建设工人开着种种施工机械把园地处理平整，应急指挥部里各参建单位的卖力人都围成一团，焦急地等着我们把图纸画出来，好领回去尽快开工。由于用电脑和打印机出图修改起来比较慢，我们现场就凭据各单位提供的制品建筑质料规格直接手绘图纸，标上尺寸后供各人研究决策。建筑设计小组凭据下午研究出来的计划画出了几个结构，指挥部拍板决定按其时能够征集到的量最大的运动板房规格进行建设，就拿着我画的草图复印了一大摞，分发给各个建设单位，立刻全面铺开挖沟打基础砌墙。现在这张其时画的草图原稿和现场限制区的事情证还珍藏在我的文件夹里。整个晚上我们都在大工地上巡视，对每一排建筑进行图纸解释与施工核对。
连续7天7夜，我们一直在现场轮番上阵，累了就在旁边的机房里躺两个小时，醒来再接着到工地上检查监督，终于在4月30日晚上开端建成，5月1号调试正常后开始接收非典患者。后面几天我们另有同事冒着生命危险进入熏染病区检测空调排风和种种机电设施的运行情况。现在追念起来，在危急时刻，我们的同事、以及配合加入建设的所有人，每个人都有很强烈的责任意识和贡献精神，没有人退缩逃避，这让我们很幸运地经历了身心的洗礼和升华。
另一件事是解放军总医院项目的设计经历。
2005年，中元担负了解放军总医院西院区的设计任务。在设计计划的决策阶段，我深刻领略了解放军总医院雷厉流行、细致谨慎的事情作风，另有黄锡璆博士领导设计团队与医院医疗专家进行高条理研讨对话时所展现的渊博知识和精深造诣，为我在理解医院建筑功效内涵上翻开了一扇天窗，从而对自己所从事的医院设计事情有了全新的认识。其时计划调解的节奏很快，经常是上午到医院各科室去讲解计划、相同医疗功效需求，下午科室内部讨论后收集汇总意见，晚上与建设指挥部开会研究修改图纸，第二天接着再来一遍。
如此重复历时两个月，就是每天晚上边讨论便修改，基本上都会到凌晨1、2点，强度很大，各人都很疲劳。我们的同事给解放军总医院项目组起了个生动的称呼，叫“301夜总会”。另外，医院的大专家都对自己部分的设计结构和流程有奇特的设想，经�；岱浩鹪诶砟钌嫌肷杓谱橛泻艽蟛煌那榭觯馐被撇┦孔苁悄芄辉谀托奶⌒枨蟆⒊浞窒嗤枷肜砟畹幕∩希杆僬业胶苡写匆獾囊欤茸鹬匾皆菏褂谜叩囊饧置魅繁泶镒约旱目捶ǎ瓜氤銮〉辈⑶仪擅畹慕ㄖ占淙ナ视Σ⑶姨嵘搅乒πЫ峁沟奶匦�。经历过思想火花的重复碰撞后，中元医疗设计的技术先进性获得医院的高度认可，为以后连续设计解放军总医院的其它项目建立了良好的互信关系。与此同时，我们也通过与在各自领域都出类拔萃的医疗专家相同中学习到许多先进的医疗流程、医院运行等相关知识，可以说经历过这样紧张高效的设计历程，中元医疗设计团队的整体技术水平、意识素养和战斗力都获得很大的磨炼，上了一个新台阶。
解放军总医院海南分院围合绿化庭院
简单即最好
HCD：你最喜欢哪种类型的建筑设计作品？
李辉：我喜欢旅行博物馆、美术馆，去那里能够彻底松开心情，同时也会获得许多灵感。博物馆建筑首先要悦目，或者有很鲜明的特点，能够吸引人；其次，博物馆的空间花样是为了最洪流平地展示艺术品的美，很纯粹；另有就是博物馆的旅行动线是需要精心设计的，完全围绕着人们的体验感受设计流程。这其实和医院建筑的要素很接近：易用、高效、交流和信赖。
HCD：你最欣赏哪一位建筑师？
李辉：贝聿铭巨匠。首先我觉得医院的最基本设计原则与贝先生的设计哲学比较贴近：黄锡璆博士一直在指导我们，对医院设计来说，最简单就是最好的（The Simplest is The Best），这一条也是我在所有设计项目的首要原则。贝先生的设计始终以简约的几何形体表达出最直接、最深刻的建筑形象和空间体验，同时几何原型也是人类共通的情感认知。我们可以看到，通常好的医院建筑，基本都是简单明晰的总体结构，很少有过于庞大的形象和功效结构。究竟，医院好用才是第一位的。
另一方面，贝聿铭巨匠独到的东方哲学思想很切合中国现阶段的社会思潮变革。中国在努力建设现代化强国，文化自信已经成为中国社会生长的明确诉求。作为全球规模高度认可的华人建筑师，贝先生设计作品中展现出来的艺术气韵和思想内涵既有世界性又有地方性，对中国建筑界提升整体设计水平、塑造中国在世界舞台的新形象有重要的指导和启示作用。
贝先生的香山饭店、美国国家美术馆东馆、苏州博物馆等建筑设计理念和建筑空间秩序，对我在许多项目设计创作时的启发很大，也促使我在建筑结构、作风方面偏重于秩序、实用、简洁和大气。
衢州市中心医院，总建筑面积35万平方米，于2018年开始建设，预计2020年10月完工
HCD：在设计差别类型的医院时，哪些方面是共通的?偏重点有何差别？
李辉：医院建筑的主要组成要素是比较稳定的，包括患者、医护人员、场合、仪器设备，虽然最要害的是通过疾病和伤痛这个焦点要素把所有要素联系在一起。尽快消除疾病恢复正常生活状态、缓解就医历程中的痛楚和提供须要的生理、心理支持是在进行医院建筑的功效结构和空间情况设计时刻要审视的标尺。因此，流程高效、情况宁静和心理缓解慰藉这三方面是所有医院建筑性能对使用者来说最重要的特性，并且这些特性相互之间能够起到相辅相成的作用。
当能够掌握最主要的医疗建筑性能纪律后，设计创作就获得了很大的自由发挥空间。每个医院的配景、定位、情况和愿景都纷歧样，在进行医疗功效计划和建筑空间形态塑造时会有差别的偏重。好比，在都会焦点区建设医院和在城镇化生长新区建设医院，医疗功效结构的结构性和使用特性有很大差别，建筑形象要划分考虑对周边既有情况和作风的协调；另外项目投资是考验设计师真正能力的一个指标，医疗建筑的建设本钱很大，通行的标准是一般住宅建筑造价的三倍，因此要特别注重资金的使用的有效性，要做到好钢用在刀刃上。
许多新的医院建筑在非医疗功效的公共空间上花了很大力气，有许多巧妙精彩的视觉感受，但经常导致医疗流程的不直接、不便当，另一方面公共空间面积占比偏大，并且这部分建筑空间往往需要高价格、高票鹄胧料来出彩，这就相应占用更多投资比例，反而影响医疗功效的正常投入。所以医院建筑的乐成与否，主要是看是否做到“好用耐用，历久弥新”，在这个基础上再去追求更富厚的创作可能。
衢州市中心医院主入口全景
HCD：您在做医院设计时，如何掌握医院的建筑形式和功效？
李辉：刚出校门的建筑师经常陷入到功效和形式的片面追求上去，很难做到两全其美。其拭魅这两者不是对立关系，只是在设计的初级阶段，对建筑功效和空间都没做到胸有成竹，才会顾此失彼。就像食物一样，悦目欠好吃、或者好吃欠悦目，都不可称作美食，色香味俱全才是上品。医院建筑就更难做到这两者的完美结合。用通俗的话来说，医院要是能做到“好用悦目”，那就是难得的精品。
HCD：在您主创的设计项目中，最喜欢的是哪个?为什么？
李辉：我感受目前整体性最好的医院是解放军总医院海南分院，在医疗技术、建筑艺术和生态和谐方面都有很突出的特点，医疗功效和建筑空间、情况、形象之间的融合度很高。这是在特准时间、特定条件下泛起的医院建筑，建设配景、医院使用者、所在生态情况、设计能力，另有建设历程的深条理管控，今后不太可能再复制。
解放军总医院海南分院门诊楼入口
解放军总医院海南分院是由医院高水平的医疗专家、中元最精英的设计专家以及一支庞大专业的建设治理团队紧密结合，在五年时间里全心投入、集体创作出来的医院建筑艺术精品。海南分院的医疗功效、建筑空间、情况景观、地方特色以及解放军总医院的愿景内涵结合得有机自然，浑然一体，无论是患者、事情人员，照旧来访的游客，都能感受到建筑自身所蕴含的效率、秩序，阳光、绿色，富厚亲切的建筑形象和空间也很好地增进了人们的交流互动与对健康生活的积极神往。从2012年建成到现在，它的形神合一的设计理念、人性化使用细节、绿色先进技术的应用仍然处在一个很是领先的位置。
解放军总医院海南分院架空休息环廊
功效赋形
HCD：目今医院建筑的功效结构和工艺流程有哪些变革，受哪些因素的影响泛起改变？
李辉：国家对医疗效劳的定位从治疗转向全生命周期的健康效劳，医疗体系革新不绝有新的突破，智能化技术在许多方面改变了人们生活的方法。相应地，医疗效劳也从简单的疾病治疗转化为预防保健、疾病救治、性能康复以及养老阶段的健康维持等一系列相关内容。医院的功效花样和工艺流程在供应体系、诊疗模式和效劳环节等三个层面会泛起放射状、链条化和并置式三种形态。
从体系上说，建立自上而下的医疗医学效劳治理体系能够提高各品级医疗机构基本医疗效劳的同质化，就是说以高品级医学中心发动下层医院的综合能力和技术水平，同时将急难重症集中到高品级医疗机构也能够更充分有效地发挥人员和医疗设施的作用，减少资源浪费。好比在医联体内，各个医院的功效结构坚持基本一致，主要医疗流程有统一标准，但凭据品级差别有偏重地配置功效科室。
另一方面，非直接医疗功效将会通过智能技术应用或社会化共享效劳减少在医院建筑空间的占比，类似于挂号、收费、期待、取药等环节都逐渐在手机或盘算机终端上实现预约、治理，医院内的停留、期待面积将减少，建筑空间将用于更要害的医疗功效上；餐饮、洗衣、药品配送、洁净用品供应等，都可以进行社会集中采购，甚至一部分检验、病理剖析的功效也可以由经过认证的第三方来统一提供，这样就使医院的精力更集中于焦点医疗效劳上。
另有由于社会总体医疗用度控制和诊疗体系的完善，许多固有的医疗程序都会向简易化、精细化和集约化生长，处于门诊部分的日间治疗功效将会占更大比例，以此压缩住院治疗时段，差别层级医院的转诊对接环节会获得增强，专科康复医疗机构与综合医院的协作会越发紧密等等，都会使医疗效劳从原来的简单线性结构向多点式网络化结构转变。
天津医科大学总医院滨海医院，总建筑面积15万平方米，2018年10月竣工
HCD：科技赋能的新时代，未来的医院建筑空间会有哪些变革？建筑师应如何迎接未知变革？
李辉：医疗功效引导医院空间形态，先进的医疗科技会引发许多新的医疗工艺流程。
建筑师需要尽快理解科技赋能的能动性，不可局限在对医疗流程的被入耳从，而是对新的医疗功效需求做逆向推导，我称之为“功效赋形”，用新的建筑空间形态去装载、实现这些新科技、新功效。
另一方面，医院建筑建成后将会连续使用许多年。新的理念是，当一所医院建成使用之时，才是医院建筑全生命周期设计效劳的开始。所以医院建筑空间的弹性、可塑性，建筑性能的延续性和完整性是目今医院建筑设计不可忽视的特性。许多设计单位在确定建筑计划时没有意识到这一点，给医院后续的功效革新造成很大困难，虽然这需要在设计阶段投入更大的精力来考虑目今和未来的关系，下棋只思考当下的一、两步是远远不敷的。
天津医科大学总医院滨海医院门诊楼
HCD：身为建筑设计的中坚力量和设计部分的总卖力人，经营与创作是否有矛盾，怎么解决？
李辉：既是院长又是总设计师，简直是个两难的角色。主要是时间和精力不敷，其实两种事情性质对设计项目的整体掌握有相互增进的作用。作为院长，能够与医院的院长层面直接深入探讨和决策医院建设思路，减少转达环节；作为总设计师思考时，从认识上更具备全局意识，能够换位思考，从医院使用者、治理者的角度来看待医院生长，又可以凭据设计人员情况制定合理可行的设计原则，对设计项目的定位和目标很是清晰。
目前医疗设计一院的运行原则有些类似苹果手机，即软件硬件一体化，几位院长和项目总设计师卖力项目的全历程设计、进度和质量管控，项目的成熟度和完成度都有包管。解决步伐也没有什么诀窍，首先是抓大放�。扛鱿钅科饰銮宄σ兀揽空逋哦悠饰鱿飨罹咛迨虑�；然后就是多培养复合型人才，让懂经营的人员多掌握医院设计知识，给有潜力的设计师多创立前期策划和经营的时机，这样就有更多的人一起来分担事情压力，也能够逐步健全设计团队的人员配置。
HCD：中元公司老、中、青几代建筑师怎样进行传承与立异？
李辉：我在中元的事情经历是很是古板的“师傅带徒弟”历程，这个方法是中元建院几十年来一直传承下来的古板�；撇┦亢苁悄托娜惹椋孕矶嗯昵崛说纳ざ季⌒木×Γ嘌艘淮笈杓迫瞬�。有许多同事都是这样，在中元经过有经验的前辈精心指导，逐渐成为有一技之长的行业专家，都是中元的中坚力量。但这种培养方法太漫长，已经不太适应新时期的生活和事情状态。
现在的设计行业和以前有很大差别，事情节奏快、强度大，年轻人也有许多差别的职业选择，流动性很大。我们借鉴了一些外洋设计公司的人力资源治理步伐，从职业计划和素质培养两方面入手，为年青人打好走向职业生涯的基�。残纬芍性搅频哪哿�。在医疗一院，设计岗位是开放公正的，所有的年青人都会接触到医院设计的全历程，可以在设计历程中发明自己的能力和兴趣偏重，经过几个项目的磨练后，能够比较清晰地找到适合自己的生长偏向；同时每个项目的每个专业都配备有经验富厚、甚至是行业权威作为卖力人，加入到具体设计之中，能够言传身教地对年青人进行实际指导，使他们少走弯路，尽快了解和掌握设计的基本知识和技术。这样的要领能够在包管设计质量的基础上上规模、成批次地培养年青人迅速生长，尽快担负更重要的事情职责，也基本保存了中元一贯的“老带新”古板。
李辉在天津医科大学总医院滨海医院验收隔震设计
HCD：想和刚刚走上建筑设计门路的年轻人说什么？
李辉：医院建筑设计师可能是整个建筑设计行业里最辛苦的一类，既要精通严谨的医疗工艺流程，又要有突破通例的艺术想象力，而这两者在许多方面是相互制约甚至冲突的。首先设计师要花很长时间才华基本掌握其中的一项，更不必说双管齐下，那要支付比了解其他的建筑类型多出一倍的精力和时间。所以医院建筑师的生长历程很漫长，一般需要6~7年才华开端理解医院的基本纪律，成才率很低。在中元这样的专业情况下，经过10年左右时间才华够判断一位建筑师是否能够真正出师。这在目今建筑设计行颐魅整体急躁的大情况下，显得很不适时宜，所以有才华的、又能坚持下来的年轻人不是许多。但真正全面掌握医院设计的内涵之后，建筑师就会发明其中蕴含的无穷魅力，就是如何用创立性的建筑形式越发巧妙地实现医疗功效，而这会形成一个不会休止的良性循环，螺旋上升。同时设计师对自身事情或者从事的职业、事业也会爆发全新的认识，能够体会到精彩的医院设计能够为救治和资助患者提供便当、能够为自己生活的社会创立更美好的情况，这些都会成为自己坚持和热爱所从事职业的动力。
本文刊登于《医养情况设计》杂志2019年第2期 编辑：马志晖
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