2018年有一部凭据印度真实事件改编的影戏《茅厕英雄》，一上映便引起了强烈的回声，妻子的一句话“没有茅厕，就不回家”，反应了印度无茅厕的陋习。我国高速生长的今天，公厕普及，但医院的茅厕一直是困扰治理者的头号难题，虽然物业解决了医院公厕的卫生整洁问题，但空气异味却始终是医院公厕情况的一大短板，大大降低了医患对医院效劳的整体体验感。
随着国家“公厕革命”的推进，改善医院公厕空气异味问题显得更为紧迫。2019 年3 月18 日，国家卫生健康委办公厅宣布了《关于开展医疗卫生机构茅厕整洁专项行动的通知》。
如何在全领域“公厕革命”的同时让医院公厕空气质量可控、抵达国家公共卫生场合空气一级标准是此次论证的目的。厦门大学隶属第一医院通过不绝实践，更新种种提升空气质量的设备，通过设备间的整体使用情况比照，结合满意度调盘问卷进而做出论证，为医院的公厕空气整体控制寻求完善的解决计划。
〈医院“公厕革命”增强公厕治理的调研剖析〉
2017 年，为进一步提高医患满意度，增强公厕情况的治理与改善效劳质量，厦门大学隶属第一医院对公厕的实际情况展开了摸底调研，收集相关信息进行剖析统计。
公厕日常治理分为物业保洁及空气质量两大板块。凭据两大板块的着重点，医院设计调盘问卷，用于检测公厕实际状况是否让医患满意，同时收集公厕保存的种种问题。
2017 年5 月，对医院人流最为密集的两个公厕（门诊大楼A 区一楼儿科门急诊男女厕）进行了公厕满意度视察，见表1。
100 份视察结果数据统计如下图所示。
从图中很容易看出，在医院进行公厕革新之前，公厕的整体状况保存提升空间。
视察项目一：卫生状况满意度为68% ；项目二：凌驾80% 的被视察者反应异味大。虽然该公厕的人流量为医院门急诊中最大的，但数据对问题的切实泛起依旧引起医院后勤治理人员的深度思考。
从上图可以看出，公厕异味问题显得尤为突出，鉴于此，医院检察了相关政策资料——《都会公共茅厕卫生标准》（GB/T 17217-1998），以确定公厕空气治理标准，见表2。
鉴于氨气关于公厕臭气强度的焦点影响，医院组织了进一步的实地数据收集，接纳相关精密仪器对门急诊及科教楼内共45 座公共茅厕的空气质量进行了数据收集。整体数据统计如下图。
医院公厕氨气平均排放量为2.1mg/m³; 公厕臭气强度≤ 3 级，仅抵达国家三级卫生标准。而此标准也给医院公厕空气质量革新提供了明确的目标——公厕氨气排放量低于0.3mg/m³，臭气强度＜1级，抵达国家一级公共茅厕卫生标准。
〈医院“公厕革命”空气质量问题处理〉
医院对公厕空气质量控制进行了深刻探讨，对市面上保存的使用频率比较高的除臭产品均进行了试用及相关总结。
在这些产品中，需要考量的焦点因素有六点：
1.是否适合医院本就狭小的使用空间；
2.是否保存极大噪音，影响医患如厕体验；
3.使用历程是否宁静；
4.后期的治理与维护是否便捷，是否会特别增加人力物力；
5.是否能快速祛除异味；
6.是否保存杀菌功效。
〈医院“公厕革命”理想的除臭产品〉
最为理想的除臭产品应具有如下特点：
1.快速除臭；
2.宁静、低能耗；
3.不增加特别人力的同时提高医患如厕体验。
以下将对医院前后使用的除臭产品进行一一比照。
首先，常见的除臭产品排气扇
优点：排气扇装置于公厕墙体或窗户缺口处，不影响茅厕空间的日常使用；排气扇装置位置较高，使用历程较为宁静。
缺点：装置后会影响窗户的使用或装置前需要提前预留相应的通风口位置；排气扇的噪声较大，特别是当两三个同时开启时；排气扇在使用前期较为便当，但后期维护较为困难；排气扇易积累灰尘，难以清理，影响了后续排气的效率；换气效率低；排气扇无杀菌功效。
其次，安排樟脑丸、香精等除臭产品
优点：樟脑丸等物品置放于公厕角落位置，不占用日常医患使用空间；使用历程无噪音；后期治理与维护较为简便，只需保洁人员将包装物实时抛弃。
缺点：安排位置需谨慎，必须严格制止幼儿或儿童触及；市场上80%的樟脑丸是人工合成，含有萘或者对二氯苯，易引起人体头晕、恶心；祛除异味效率低，臭气浓度不易控制，香臭混淆易引起医患如厕的不适感；产品无杀菌功效。
再次，医院对臭氧机进行了考察
优点：小型臭氧机可悬挂于墙体，不影响医患如厕，较为便捷；臭氧机使用历程噪音低，基本可忽略；臭氧气体抵达一定浓度对人体将爆发不良影响，臭氧机事情时凭据爆发20mg/m³~50mg/m³的臭氧标准投放, 此标准凌驾臭氧事情宁静标准；臭氧具备杀菌消毒功效。
缺点：臭氧对空气的消毒应在密闭空间、室内无人的条件下进行，因此，该产品使用历程保存一定宁静隐患；在后期保养历程中，须准时清洁机械中的过滤网或过滤棉，增加了一定的事情量和事情时间；试用历程中发明臭氧机换气效率较低，使用效果并不十分理想。
同时，医院实验了鼓风机设备
缺点：鼓风机设备占地面积较大，关于本就狭小的通道来说很是未便；鼓风机使用历程噪音大；鼓风机电线易造成医患步行牵绊；须按期擦拭鼓风机进出风口，包管风口无污物杂物；鼓风机换气效率较低；鼓风时机将公厕内部异味气体吹至走廊甚至大厅中，导致大面积公共区域泛起异味；设备无杀菌消毒功效。
〈医院“公厕革命”超声波复合酶微雾除臭设备理〉
在古板除臭设备一直无法抵达公厕空气除臭的理想效果时，医院考察了市政环卫领域使用的除臭产品——超声波复合酶微雾除臭设备，并引进至医院人流量最大的两个公厕（门急诊楼A 区一楼男女厕）进行开端使用。在设备装机使用后，效果显著，但为了进一步验证相关指标，以便确保产品使用效果、产品宁静性、产品稳定性，医院对此产品进行了一系列考察与相关数据的收集。
优点：该产品的复合酶除臭剂通过了中国科学院和福建省疾病预防控制中心的除臭效力测试、无毒无害测试、杀菌测试，在包管除臭效果的同时，包管使用历程宁静。同时，在选择除臭剂时，医院关于除臭剂香味进行了慎重考虑，最后基于医院为敏感人群的聚集地，选择了无任何气味的除臭剂。医院的公厕无任何异味（无论香臭），氨气浓度低于0.3mg/m³，臭气强度＜ 1 级，抵达国家公共茅厕卫生一级标准是我们进行“公厕革命”的焦点标准。
与除臭剂配合使用的超声波微雾振荡设备。
优点：用超声波高泼魅震荡将除臭剂与水的配比液雾化后，通过风动装置，将带有除臭效果的水雾扩散到空气中，抵达公厕空间全方位高效除臭目的；同时，设备可预设多段开关机时间，凭据医院每个科室的人流情况及事情时间，灵活设置，无需事情人员频繁开关机，既提高除臭效率，又无需增加人工本钱，切合医院节能减排治理目标。最后，此设备悬挂于墙体，不占用任何患者运动空间，同时，电路水路均隐藏式装置，减少患者触碰危害，包管使用历程的宁静性。
至此，医院重新启动对公厕的满意度视察，沿用原有调盘问卷, 进行了数据的重新统计及剖析，结果下图所示。
从上图中我们很容易得出结论，公厕卫生及空气质量均获得了极大的改善。
同时，医院对门急诊及科教楼共45 座公共茅厕的空气质量重新进行了数据收集。
革新后医院公厕平均氨气浓度为0.14mg/m³，臭气强度＜ 1 级，抵达国家一级公共茅厕卫生标准。
国务院办公厅于2019 年1 月宣布了关于增强三级公立医院绩效考核事情的意见。此文件中明确指出满意度评价将作为医院绩效考核指标体系中不可或缺的一部分�；颊呗舛仁侨豆⒁皆荷缁嵝б娴闹匾逑�，提高医护人员满意度是医院提高医疗效劳质量的重要包管。
在全行业进行“公厕革命”的浪潮中，医院作为民生领域的重要效劳单位之一，在讲究高效的同时更应注重整体文明建设，以提供高质量、高水准的效劳为焦点准则。
图文节选自本刊2019年12期，部分图片来自网络。
作者：李志安 / 厦门大学隶属第一医院
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